Диагностическая эндоскопия

Отделение эндоскопии МРНЦ имени А.Ф. Цыба оснащено самым современным в мире оборудованием экспертного класса. Ежегодно в отделении эндоскопии проводится более 4000 диагностических исследований. Основным направлением работы отделения эндоскопии является диагностика рака и других опухолей органов желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей на ранней стадии, выявление и лечение предраковых заболеваний. Сотрудники отделения имеют большой опыт эндоскопической диагностики: злокачественных опухолей трахеи, бронхов, легкого, органов средостения. Раннего рака и предраковой патологии пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника. Заболеваний печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы.

Что такое эндосонография?

Эндосонография (EUS) — это диагностическая методика, сочетающая в себе возможности эндоскопической и ультразвуковой диагностики. При выполнении исследования используется гибкий эндоскоп с ультразвуковым датчиком и видеокамерой. Эндоскоп можно ввести в пищевод, желудок, двенадцатиперстную, прямую, толстую кишку. При помощи эндоскопа ультразвуковой датчик подводят максимально близко к исследуемому образованию. Во время исследования возможно проведение тонкоигольной биопсии новообразования (FNA). Использование в приборе очень высоких частот ультразвука (5,0; 7,5; 12 и 20 МГц) обеспечивает высокое качество изображения с разрешающей способностью менее 1 мм, недоступное другим методам исследования, таким как обычное ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопическая холангиопанкреатография.

Показания к применению эндоскопии

• Диагностика новообразований пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, БДС, лёгких, средостения;
• выполнение пункционной биопсии подозрительных образований в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке, соседних органах, лимфатических узлах;
• обнаружение патологических образований в желчном пузыре и желчевыводящих протоках, протоке поджелудочной железы без применения ЭРХПГ;
• оценка выраженности изменений паренхимы и протоков поджелудочной железы при различных видах панкреатита и его осложнений;
• подслизистые опухоли верхних отделов желудочно-кишечного тракта или подозрение на их наличие по результатам эндоскопического осмотра;
• определение стадии злокачественного процесса и глубины поражения при небольших размерах новообразования;
• дифференциальная диагностика различных заболеваний;
• диагностика рака легких и бронхов;
• оценка состояния внутригрудных лимфатических узлов.

Противопоказания эндоскопии

Противопоказания для проведения эндосонографии могут быть абсолютными или относительными.
Абсолютные: крайне тяжелое общее состояние пациента, которое не дает возможности проводить эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта без угрозы угнетения дыхания и сердечной деятельности. Например, наличие у пациента нестабильной стенокардии, острого инфаркта миокарда, инсульта, острых психических состояний.
Относительные: выраженные изменения свертывающей системы крови (если планируются оперативные манипуляции).

Подготовка и проведение эндосонографии